Sheet1

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工地面允许（停止）掘进通知单

工地面名称

签发单位

通知日期

允许停止掘进距离

负责部门

钻探具体事项说明： 填写人： 地测负责人： 总工程师：

示意图

注意事项 及要求

呈送单位

签字/日期

呈送单位

签字/日期

备注

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1、加强现场通风管理，进入施工现场必须做到安全第一； 2、加强现场顶板管理，进入施工现场必须做到检查作业地点的顶帮危岩，必须对危岩进行处理，临时支护必须先到位方可组织施工； 3、必须严格执行超限撤人处理制度。 4、发现有异常情况，必须停止掘进并第一时间向调度室汇报，做到“有疑必探，先探后掘”。

总工程师

调度室

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Unnamed: 4

负责人

安全矿长

生产科

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施工地点

Unnamed: 6

工程编号

超前距

联系电话

生产矿长

施工单位

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驻矿员

其他