Sheet1

学 生 基 本 信 息 表

学校名称：

编号

学生个人基本信息

1

2

3

4

5

6

7

学生个人辅助信息

14

15

16

学生学籍基本信息

20

21

22

23

学生个人联系信息

28

29

30

31

学生个人扩展信息

35

36

37

38

39

40

学生上下学交通方式

46

47

学生家庭成员或监护人信息一

49

50

51

52

53

54

学生家庭成员或监护人信息二

61

62

63

64

65

66

填表人： 填表日期： 年 月 日 审核人:

家长签名: 班主任签名

Unnamed: 1

项目名称

姓名★

性别★

出生日期★

出生地★

籍贯★

民族★

国籍★

姓名拼音

曾用名

身份证有效期

学籍辅号

班内学号

年级

班级

现住址★

通讯地址★

家庭地址★

联系电话★

是否独生子女★

是否受过学前教育

是否留守儿童★

是否进城务工人员

是否孤儿★

是否烈士或优抚

上下学距离

上下学方式

家庭成员或监护人

关系★

关系说明

民族

工作单位

现住址★

家庭成员或监护人

关系★

关系说明

民族

工作单位

现住址★

家长签名：

Unnamed: 2

单位

公里

Unnamed: 3

Unnamed: 4

基础数据

Unnamed: 5

Unnamed: 6

编号

8

9

10

11

12

13

17