Sheet1

Unnamed: 0

Unnamed: 1

预防一氧化碳中毒排查登记表

排查单位：

排查人员：

排查方式：

序号

1

2

3

4

5

6

Unnamed: 2

排查日期

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

Unnamed: 3

排查 房间号

1-011

1-012

1-013

1-014

1-015

1-016

Unnamed: 4

排查人员 姓名

张三1

张三2

张三3

张三4

张三5

张三6

Unnamed: 5

人员分类

群众

群众

群众

群众

群众

群众

Unnamed: 6

排查日期：

排查区域:

登记人：

取暖方式

煤炭

√

√

√

√

√

√

Unnamed: 7

天然气

Unnamed: 8

其它

Unnamed: 9

取暖设施

暖气炉

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