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大学生宿舍调整申请表

姓名

所属院系

班级

原先所在宿舍

申请时间

申请调整原因： 申请人： 日期： 年 月 日

个人 声明

辅导员 意见

学院审批 意见

调整后宿舍： 社区 幢 室 调整日期： 年 月 日

备注

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我申请调换宿舍，并声明： 1、递交申请后7日内将原宿舍床位腾空，并交换钥匙。 2、遵守学校关于宿舍管理的相关规定。 本人签字： 年 月 日

1、申请表填写完整后交学务委员会审批，未接到审批通知自行调整者作违纪处理。 2、学生宿舍标准的变动按照院校财务管理制度中有关规定执行。

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性别

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学号

专业

联系电话

现住宿舍

申请调换时间

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编号：

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