Sheet1

Unnamed: 0

Unnamed: 1

高处作业申请单

申 请 单 位 填 写

审 核

Unnamed: 2

申请单位

作业时间

作业内容

安全防护措施

申请单位 主管意见

环境安全部 （主管/课长） 意见

备注

Unnamed: 3

□安全帽 □安全带（绳） □安全鞋/防护鞋 □安全网 □防护服 □防护栏杆 □有无培训 □施工单位资质

□已确认OK 要求/其它： . 签字： .

□已确认OK

要求/其它： .

1.高处作业申请流程：申请单位提出申请→高处作业现场安全措施落实→申请单位主管确认→环境安全部/安全员确认（主管/课长）。 2.高处作业申请需由申请单位课级及以上主管签字确认。 3.安全防护措施栏符合......