民主评议党员情况统计表

民主评议党员情况统计表

党支部（盖章）：XX第一党支部

姓名

支部党员总数

参加评议党员数

注:各党支部可结合党员实际数量打印若干表格填写。

Unnamed: 1

遵守党的规章制度

好

Unnamed: 2

一般

Unnamed: 3

差

Unnamed: 4

执行党的的决议

好

评定结果 （参考党员总体评价)

Unnamed: 5

一般

Unnamed: 6

差

Unnamed: 7

履行党员义务

好

好（人数)

Unnamed: 8

一般

Unnamed: 9

差

一般（人数)

Unnamed: 10

发挥先锋模范作用

好

Unnamed: 11

一般

差（人数)

Unnamed: 12

填报时间： 年 月 日

差

Unnamed: 13

总体评价

好

备 注

Unnamed: 14

一般

Unnamed: 15

差