2025年春季返校健康监测表模板
企业复工员工健康监测表-Sheet1 员工健康监测表 登记日期：序号特殊情况注明：Unnamed: 1 姓名Unnamed: 2 岗位Unnamed: 3 复工时间Unnamed: 4 记录单位：湖北及人人员接触史是Unnamed: 5 否Unnamed: 6 是否佩戴口罩Unnamed: 7 有否咳嗽现象Unnamed: 8 有否感冒现象Unnamed: 9 登记负责人：体温测量上班体温Unnamed: 10 下班体温Unnamed: 11 备注
2025年新冠肺炎健康监测卡-Sheet1 新冠肺炎健康监测卡 学生接触出行情况摸排表 姓名家庭成员接触出行情况摸排表姓名学生及家庭成员日常体温监测表姓名/体温本人承诺以上信息内容真实有效。若因谎报、瞒报造成学校（幼儿园、培训机构）内新冠肺炎疫情的传播、蔓延，本人愿意承担相应的法律责任。 承诺人（签字）： （本人） （父） （母）Unnamed: 1 家庭住址：学校、幼儿园 名称单位名称2020-02-12 00:00:00Unnamed: 2 2020-02-13 00:00:00Unnamed: 3 2020-02-14 00:00:00Unnamed: 4 性别性别2020-02-
2025年学生返校健康信息统计-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 学生返校健康信息统计序号123456789101112131415Unnamed: 2 学号Unnamed: 3 班级Unnamed: 4 姓名Unnamed: 5 籍贯Unnamed: 6 家庭地址Unnamed: 7 测量日期Unnamed: 8 体温登记Unnamed: 9 是否咳嗽Unnamed: 10 健康状况说明
2025年学生返校健康登记表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 学生返校健康登记表姓名民族身份证号户籍地址专业现居地址联系电话监护人信息姓名姓名假期期间是否前往疫情防控重点地区及返回时间是否接触过疫情防控重点 地区高危人员是否向现居住地址报告居家观察起止时间集中医学观察起止时间现居地址家庭成员健康情况登记姓名开学前14天体温记录日期日期日期日期个人声明备注Unnamed: 3 年龄年龄年龄体温体温体温体温本人保证以上所填内容真实准确，如不实在所造成的后果由自己本人承担。 本人签字： 日期：Unnamed: 4 性别籍贯年级关系关系关
2024年学生心理健康档案表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 Unnamed: 3 学生心理健康档案表姓名民族家庭联系电话家庭地址证件类型家庭主要 成员情况心理健康情况综合评价导致心理问题的主要原因特别说明备注Unnamed: 4 姓名人格完整智力正常情绪健康意志健全健康状态心理障碍其它原因Unnamed: 5 性别籍贯年龄学习压力、就业竞争因朋友关系造成的情感危机、诱发心理问题本人性格问题，缺乏合作精神，甚至有强迫、暴力倾向等问题因家庭关系或其他情况造成的心理问题因压力造成的失落、自卑、焦虑、抑郁等心理问题经济压力、家庭变故以及突发性意外事故造成的心理问题U
2024年在岗人员健康登记表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 在 岗 人 员 健 康 登 记 表序号12345678910111213141516171819202122232425Unnamed: 2 部门总裁办行政部Unnamed: 3 工号200001200013Unnamed: 4 姓名张三里斯Unnamed: 5 个人身体状况正常正常Unnamed: 6 家人身体状况正常正常Unnamed: 7 上班交通工具自驾地铁Unnamed: 8 上班体温36.7℃36.8℃Unnamed: 9 下班体温36.5℃36.6℃Unnamed: 10 备 注
202414天健康监测管理表exce表格-版权说明 Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 14天健康监测管理表姓名：日期4450144502445034450444505445064450744508445094451044511445124451344514Unnamed: 2 XXX1234567891011121314Unnamed: 3 体温36.836.337.137.536.836.5Unnamed: 4 姓别：是否咳嗽否否否否否否Unnamed: 5 女是否发烧否否是是否否Unnamed: 6 是否有其他症状否否是是
2024年员工入职健康体检表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 员工入职健康体检表姓名身份证号出生地既往病史眼耳鼻喉内科辅助检查结果体检结果Unnamed: 2 裸眼视力矫正视力眼疾色觉听力耳疾鼻疾呼吸发育及营养心肺功能肝、脾、双肾胸部筛查胸片心电图肝肾功能血常规乙肝两对半结果：（请在以下项目序号前打‘√’）表示选定该检查结果 ①健康或正常 4：传染病传染期说明：一、如果选择上述结果③，请继续在下列符号的项目上用（√）表示： 1：心血管病 4：慢性消化系统病 7：神经或者精神疾病 医师签名： 体
2025年通用复工健康登记表-Sheet1 复工健康登记表 序号123456789101112131415Unnamed: 1 部门人力资源部Unnamed: 2 职务社保专员Unnamed: 3 姓名张三Unnamed: 4 性别女Unnamed: 5 年龄30Unnamed: 6 身份证号421055199001234020Unnamed: 7 籍贯湖南衡阳Unnamed: 8 是否来自湖北否Unnamed: 9 是否已在本地居家隔离14天是Unnamed: 10 是否存在新冠肺炎感染病症否Unnamed: 11 制表人：申请复工时间2020-02-24 00:00:00Unnamed: 12 联系电话13712345678Unnamed: 13 审核人：本人签字Unnamed: 14 备注Unnamed: 15 Unnamed: 16 高中大专本科硕士博士Sheet2 Sheet3
2024学生返校健康登记表（疫情防控）exce表格-Sheet1 学生返校健康登记表 基本信息姓 名性 别联系电话家庭地址紧急联系人健康状况是否发烧是否呼吸困难近14天体温行程轨迹本人是否去过境外或中高风险地区是否接触过来自境外或中高风险地区人员假期旅居史健康承诺本人承诺14天内未到过境外及中高风险地区以及 14天内有确诊病例的县（市、区），未接触过确诊病例和无症状感染者情况，并对以上所填写内容真实性作出承诺。本人签字： 日期：Unnamed: 1 □是 □否□是 □否第1天第6天第11天Unnamed: 2 学 院年 龄返校日期关 系是否乏力是否接种疫苗第2天第7天第12天□是 □
2025年儿童入园健康检查表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 儿童入园健康检查表姓名监护人 信息既往病史过敏史儿童家长确认签字： 日期：体格检查体重皮肤眼口腔胸廓外生殖器检查结果医生意见检查单位备注Unnamed: 3 父亲姓名母亲姓名左右牙齿数龋齿数 医生签名： 体检日期： Unnamed: 4 性别年龄年龄评价评价咽部血红蛋白Unnamed: 5 政治面貌政治面貌视力脊柱四肢Unnamed: 6 出生日期工作单位工作单位身高血型左右心肺斌氨酸氨基转移酶Unnamed: 7 Unnamed: 8 年龄职务职务评价评价耳头颅肝脾其他Unnamed: 9 联系电话联系电话
2025年学生返校状况跟踪表-Sheet1 学生返校状况跟踪表 学校名称：总人力：序号1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859Unnamed: 1 年级一年级二年级Unnamed: 2 2班级一班一班Unnamed: 3 预计返校学生：
2025年学生每日健康登记表-Sheet1 学生每日健康登记表 月份：日期12.112.112.112.1Unnamed: 1 姓名张三张三张三张三Unnamed: 2 性别男男男男Unnamed: 3 出生年月Unnamed: 4 联系电话12345687910123456879111234568791212345687913Unnamed: 5 班级：时间晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检晨检午检Unnamed: 6 登记时间07:50:0012:00:0007:50:0012:00:0007:50:0012:00:0007:50:0012:00:00Unnamed: 7 体温36.536.536.536.536.536.536.536.5Unn
2025年学生开学健康登记表-附件3 Unnamed: 0 Unnamed: 1 学生健康登记表学校:班级学生姓名父亲姓名母亲姓名家庭详细住址是否去过重点疫区是否与疫区来人有密切接触家庭共同生活成员是否有发热、咳嗽、流鼻涕等症状学生 体温 检测 记录学生签字： 年 月 日Unnamed: 2 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日Unnamed: 3 Unnamed: 4 Unnamed: 5 班主任姓名家庭电话电话电话Unnamed: 6 家长签字： 年 月 日Unnamed: 7 编号：
202414天健康监测记录表excel表格-版权说明 Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 姓名：监测项目体温是否咳嗽是否发烧是否有其他症状是否离开过本地是否去过中,高风险区是否与确诊病例接触异常情况说明： 1:11月4日普通感冒引起发烧,已做核酸检测,结果阴性。 2:...... 3: 4: Unnamed: 2 14天健康监测记录表XXXUnnamed: 3 姓别：2021-11-01 00:00:00136.8××××××Unnamed: 4 男2021-11-02 00:00:00236.5××××××Unnamed: 5 2021-11-03 00:00:00336.7××××××Unnamed: 6 年龄：2021-11-04 00:00:00437.3√√××××Unnamed: 7 25岁
2025年员工复工健康登记表（智能分析）-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 复 工 健 康 记 录 表序号123Unnamed: 2 部门销售部财务部行政部企业名称：Unnamed: 3 员工姓名甜甜桐桐糖糖Unnamed: 4 职务经理经理主管Unnamed: 5 具体时间上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午Unnamed: 6 10:32:0016:12:0009:36:0017:00:0009:36:0017:00:00填报日期：Unnamed: 7 体温36.536.537.536.536.436.5Unnamed: 8 正常是否是否是Unnamed: 9 检查人Unnamed: 10 审查人填报人：Unnamed: 11 员工签名Unnamed: 12 备注Unnamed: 13 Unnamed: 14 汇总表Unnam
2025年中小学生健康检查表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 中小学生健康检查表学校名称学生姓名年级学号家庭地址既往重要 病史既往病史诊断日期检查项目记录形态 机能内科五官科其中家族 遗传病史医生意见及建议备注Unnamed: 3 □心脏病 □肝炎 □肺结核 □肾炎 □风湿病 □其它疾病身高胸围肺活量舒张压其他心肝胃听力鼻嗅觉沙眼弱视其他Unnamed: 4 性别民族左：右：Unnamed: 5 班级职务体重视力收缩压脉搏肺脾其他耳喉扁桃体斜视色觉Unnamed: 6 学生地址出生年月籍贯联系电话Unnamed: 7 医生签字 及日期医生签字 及日期医生签字 及日期Unnamed: 8 班级
2025年一人一档健康登记表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 一人一档健康登记表录入人：一、基本情况姓名身份证号户籍地址现居地址联系电话三、上岗记录日期四、其他需说明情况五、备注Unnamed: 3 到岗时时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：Unnamed: 4 性别Unnamed: 5 电子邮箱午休时时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：Unnamed: 6 出生年月邮编Unnamed: 7 离岗时时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：时间： 体温：
2025年教师入职健康体检表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 Unnamed: 3 教师入职健康体检表体检类别：姓名民族身份证号户口所在地工作单位通讯地址健康状况健康检查登记五官科外科内科其他健康 检查情况检查结果最终分析备注Unnamed: 4 本人签名： 盖章：视力情况辨色力听力鼻面部口腔唇腭其他身高淋巴四肢皮肤其他血压营养状况心脏呼吸系统肺部Unnamed: 5 性别籍贯婚姻状况左眼右眼左耳右耳嗅觉Unnamed: 6 体重脊柱关节颈部Unnamed: 7 出生年月政治面貌学历职业联系电话鼻及鼻窦咽喉牙齿血管神经系统其他Unnamed: 8
2025年员工健康监测情况统计表-Sheet1 Unnamed: 0 员工健康监测情况统计表 序号合计Unnamed: 2 单位/部门Unnamed: 3 工种Unnamed: 4 接触有害因素名称Unnamed: 5 监测人数0Unnamed: 6 正常人数0Unnamed: 7 异常人数0Unnamed: 8 职业病或职业禁异处理情况Sheet2 Sheet3
2025年学生身心健康登记表-学生健康登记表 Unnamed: 0 学生健康登记表 年级：班级：人数：序号1234567891011Unnamed: 2 初一3班11学号32100013210002321000332100043210005321000632100073210008321000932100103210011Unnamed: 3 学生姓名丁小朱丁小利丁小兰丁晓雯丁小镇丁小雨丁小艺丁小欧丁小哦丁小芹丁小平Unnamed: 4 性别男男女女男女女男男女女Unnamed: 5 01月类别身体情绪身体情绪身体情绪身体
2025年学生返校情况汇总表-学生返校情况汇总表 Unnamed: 0 学生返校情况汇总表 年级初一序号123456789101112131415161718192021222324252627Unnamed: 2 人数27年级初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一初一Unnamed: 3 返校率0.925925925925926班级111111111222222222333333333Unnamed: 4 班级123学生姓名丁小舟丁小芹丁小搜丁小关丁小高丁小国丁小顾丁小安丁小朱丁小文丁晓雯丁小薇丁小武丁小唯丁小玩丁小哇丁小湾丁小吴丁小威丁小魏丁小五丁小刘丁小琪丁小巴丁小九丁小时丁晓峰Unnamed: 5
2025年春季学生返校登记表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 春季学生返校登记表年级：序号12345678910111213141516Unnamed: 2 学号XF13323XF13324XF13325XF13326XF13327XF13328XF13329XF13330XF13331XF13332XF13333XF13334XF13335XF13336XF13337XF13338Unnamed: 3 学生小王1小王2小王3小王4小王5小王6小王7小王8小王9小王10小王11小王12小王13小王14小王15小王16Unnamed: 4 班级：家庭地址安徽六安河南商丘湖北武汉安徽六安河南商丘湖北武汉安徽六安河南商丘湖北武汉安徽六安河南商丘湖北武汉安徽六安河南商丘河南商丘河南商丘Unnamed: 5 现居住地址张家港福东苑张家港
2025年学生返校交通跟踪表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 学生返校交通跟踪表学校名称：序号1234567891011121314151617Unnamed: 2 姓名Unnamed: 3 班级Unnamed: 4 目前居住地省（区、市）陕西省Unnamed: 5 年级：市（州、盟）汉中市Unnamed: 6 县（区）勉县Unnamed: 7 境外否Unnamed: 8 是否属于高风险地区否Unnamed: 9 返校意向交通工具（在对应的栏目内填“是”）飞机Unnamed: 10 火 车（含高铁）是Unnamed: 11 汽车Unnamed: 12 自驾Unnamed: 13 身体健康状况良好Unnamed: 14 休息换成地Unnamed: 15 备注
2025年学生返校情况登记表-Sheet1 学生寒假离返校情况登记表 学号Unnamed: 1 姓名Unnamed: 2 家庭住址Unnamed: 3 联系电话Unnamed: 4 返校时间Unnamed: 5 备注Sheet2 Sheet3
学生健康监测日报表（核酸检测）-Sheet1 Unnamed: 0 学生健康监测日报表（核酸检测） 班级：序号12345678910Unnamed: 2 姓名李希祝星林茜茜肖明名Unnamed: 3 3年级2班性别女女女男Unnamed: 4 年龄Unnamed: 5 是否缺勤是√√Unnamed: 6 否√√Unnamed: 7 填报人：缺勤原因因病Unnamed: 8 因事√Unnamed: 9 周清扬其它Unnamed: 10 发热 （温度）36.336.336.336.3Unnamed: 11 是否出现如下症状咳嗽否否否否Unnamed: 12 填报日期：咽痛否否否否
2025年学生每日健康统计表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 学生每日健康统计表学校：学号1001Unnamed: 2 姓名王铁柱Unnamed: 3 联系电话157****1234Unnamed: 4 是否住校是Unnamed: 5 家庭地址重庆江北Unnamed: 6 班级：日期星期Unnamed: 7 2021-01-01 00:00:00637.2Unnamed: 8 2021-01-02 00:00:00737.2Unnamed: 9 2021-01-03 00:00:00137.2Unnamed: 10 2021-01-04 00:00:00237.2Unnamed: 11 2021-01-05 00:00:00337.2Unnamed: 12 2021-01-06 00:00:00437.2Unnamed: 13 2021-01-07 00:00:00537.2Unnamed: 14 2021-01-08 00:00:00637.2Unnamed: 15 2021-01-09 00:00:007
2025年员工健康监测日报表-Sheet1 健康监测日报表 部门填报人：Unnamed: 1 姓名Unnamed: 2 性别Unnamed: 3 年龄Unnamed: 4 是否缺勤是Unnamed: 5 否Unnamed: 6 缺勤原因因病Unnamed: 7 因事Unnamed: 8 其它Unnamed: 9 是否出现如下症状发热（温度）Unnamed: 10 咳嗽Unnamed: 11 咽痛Unnamed: 12 腹泻Unnamed: 13 呕吐填报日期：Unnamed: 14 眼结膜充血Unnamed: 15 皮疹Unnamed: 16 黄疸Unnamed: 17 腮腺肿大Unnamed: 18 伤害Unnamed: 19 其它Unnamed: 20 就诊情况是（诊断结果）Unnamed: 21 否Unnamed: 22 是否住宿是（房号）Unnamed: 23 否Sheet2 Sheet3
2025年员工身体健康汇总表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 公司员工身体健康汇总表填表时间： 年 月 日序号Unnamed: 2 部门Unnamed: 3 姓名Unnamed: 4 电话Unnamed: 5 体温（上午）Unnamed: 6 体温（下午）Unnamed: 7 健康状况健康Unnamed: 8 发烧Unnamed: 9 咳嗽Unnamed: 10 流涕Unnamed: 11 鼻塞Unnamed: 12 假期是否到过重点疫区（湖北，温州等），标明城市Unnamed: 13 如被隔离请备注第几天Unnamed: 14 备注
2025年从业人员健康体检表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 从业人员健康体检表姓名年龄身份证号体检时间工种家庭地址现居地址体检检查情况序号123456注意事项备注体检单位：经办人：Unnamed: 3 体检项目血液检查皮肤检查大便培养内科检查X线胸部透视其他检查1.请务必完成以上检查项目，检查合格后，方可发放健康证; 2.取证时间: 20**年**月**日 及以后的工作日下午14:30-17:00，请携带《回执单》到办证大厅领取健康证，上午及节假日不发证。Unnamed: 4 性别民族Unnamed: 5 检查地点Unnamed: 6 出生年月籍贯邮编联系电话 日期：Unnamed: 7 编号：医生签章Unnamed: 8
2024学生开学前14天健康监测管理表excel表格-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 学生开学前14天健康监测管理班级名称：序号12345678910Unnamed: 2 学生姓名▁A▁B▁C▁D▁E▁F▁G▁J▁K▁LUnnamed: 3 现居地址xxx省xx市xx街道55号xxx省xx市xx街道56号xxx省xx市xx街道57号xxx省xx市xx街道58号xxx省xx市xx街道59号xxx省xx市xx街道60号xxx省xx市xx街道61号xxx省xx市xx街道62号xxx省xx市xx街道63号xxx省xx市xx街道64号Unnamed: 4 Unnamed: 5 联系方式158xxxx4587158xxxx4588158xxxx4589158xxxx4590158xxxx4591158xxxx4592158xxxx4593158xxxx4594158xxxx4595158xxxx4596Unnamed: 6 统......
2024新冠疫情隔离健康监测表excel表格-Sheet1 健康监测表 观察日期：姓 名：序号1234567891011121314Unnamed: 1 年 月 日—— 年 月 日日期Unnamed: 2 性 别：上午体温℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃Unnamed: 3 下午体温℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃Unnamed: 4 共 计：年 龄：是否咳嗽□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
2025年复工人员健康跟踪表-人员健康跟踪表 人员健康跟踪表 日期：2月5日NO.123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657Unnamed: 1 部门生产生产生产生产生产生产品质品质Unnamed: 2 姓名员工1员工2员......
2025年学生体质健康登记表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 学生体质健康登记表班级序号123456789101112131415161718说明Unnamed: 3 学生姓名Unnamed: 4 学号Unnamed: 5 项目一身高Unnamed: 6 体育教师体重Unnamed: 7 视力Unnamed: 8 项目二50米跑Unnamed: 9 立定跳高Unnamed: 10 班主任立定跳远Unnamed: 11 项目三肺活量体重指数 体重Unnamed: 12 Unnamed: 13 项目四坐位体前屈Unnamed: 14 检测日期仰卧起坐Unnamed: 15 俯卧撑Unnamed: 16 项目五台阶实验Unnamed: 17 其它Unnamed: 18 总体得分Unnamed: 19 统计人Unnamed: 20 备注
2025年幼儿入园健康检查表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 幼儿入园健康检查表姓名民族既往病史家人及亲 戚有无传染病体格检查体重身高皮肤眼扁桃体牙心脏肺肝脏其它佝偻病 （3岁以下）辅助检查医生意见检查单位 盖章备注Unnamed: 3 □荨麻疹 □猩红热 □百日咳 □风疹 □肝炎 □水痘 □腮腺炎过敏史左右数目龋齿症状体征血红蛋白肝功能胸部X光其它*系针对有呼吸道传染病接触史或可疑患病儿童。Unnamed: 4 性别籍贯脾脏Unnamed: 5 其他疾病评价评价评价耳评价评价评价医生签名体检日期Unnamed: 6 出生年月年龄发病日期左右外生殖器
2025年公司每日健康统计表-Sheet1 每日健康统计表 序号Unnamed: 1 姓名Unnamed: 2 所在城市Unnamed: 3 体温Unnamed: 4 是否处于隔离状态Unnamed: 5 是否因家属原因被隔离Unnamed: 6 是否接触来自境外人员
2024年学生心理健康档案表-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 Unnamed: 2 学生心理健康档案表姓名籍贯所在年级个人特长 及爱好家庭地址现居地址家庭 情况学习 经历有重大影响心理的事件学生心理 健康记录心理健康 老师建议备注Unnamed: 3 个人特长个人爱好家庭 成员 信息是否独生子女家庭经济情况家庭和谐情况家庭有无 特殊情况个人学习 经历学习成绩行为习惯奖惩情况Unnamed: 4 性别政治面貌所在班级姓名Unnamed: 5 家庭电话关系□是 □否Unnamed: 6 出生年月文化程度班级职务联系电话年龄特殊情况 说明Unnamed: 7 文化程度家中排行学习能力交际水平Unnamed: 8 民族健康
2024疫情防控学生返校前体温健康监测exce表格-Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 疫情防控学生返校前14天体温健康监测表班 级姓 名家长联系电话学生身份证号是否与新冠肺炎确诊病例或疑似病例密切接触是否有中高风险地区旅居史核酸检测情况是否做过 核酸检测每日体温、健康状况监测（周期14天）日期44426444274442844429444304443144432其他需要说明的情况本人承诺：自觉履行疫情防控责任和义务，保证以上填报信息真实、客观、有效。学生签名签字日期Unnamed: 2 体温℃Unnamed: 3 性 别检测时间健康状况Unnamed: 4 备注家长签名Unnamed: 5 填表日期年 龄现居住地址检测结果
