朝阳区新冠流调表模板
2025年新冠病毒疫苗接种登记表安排表 - 登记表 新冠病毒疫苗接种登记表 公司/社区（盖章）：序号123456789101112131415Unnamed: 1 姓名人员1人员2人员3人员4人员5人员6人员7人员8人员9人员10人员11人员12人员13人员14人员15Unnamed: 2 性别男女男女男女男女男女男女男女男Unnamed: 3 年龄252627282930313233343536373839Unnamed: 4 联系人（电话）：接种剂次 （填1或2）111111111111111Unnamed: 5 工作单位/居住地址XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司XXX公司Unnamed: 6 时间： 年 月 日联系电话1234567891
2025年新型冠状病毒期社区出入登记情况 - 社区出入登记情况表 新型冠状病毒期社区出入登记情况表 序号1234567891011121314151617181920Unnamed: 1 日期Unnamed: 2 时间Unnamed: 3 详细地址：栋/层/号Unnamed: 4 与业主关系Unnamed: 5 拜访原因Unnamed: 6 姓名Unnamed: 7 身份证号码Unnamed: 8 性别Unnamed: 9 年龄Unnamed: 10 联系电话Unnamed: 11 备注
2024年新型冠状病毒肺炎疫情登记表 - Sheet1 新型冠状病毒肺炎疫情登记表 序号123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839Unnamed: 1 姓名Unnamed: 2 年龄Unnamed: 3 性别Unnamed: 4 家庭住址Unnamed: 5 去外地情况有无去外地Unnamed: 6 地点Unnamed: 7 发病日期Unnamed: 8 症状发烧Unnamed: 9 咳嗽Unnamed: 10 治疗阶段Unnamed: 11 隔离情况时间Unnamed: 12 地点Unnamed: 13 接触人数量Unnamed: 14 隔离情况Unnamed: 15 康复日期Sheet2 Sheet3
2025年新型冠状病毒肺炎报告登记本 - 新型冠状病毒肺炎报告登记本 ___________新型冠状病毒肺炎报告登记本 序号1234567891011121314151617181920Unnamed: 1 登记日期Unnamed: 2 患者姓名Unnamed: 3 年龄Unnamed: 4 性别Unnamed: 5 职业及儿童机构Unnamed: 6 家长姓名（14岁以下）Unnamed: 7 家庭住址Unnamed: 8 发病日期Unnamed: 9 就诊日期Unnamed: 10 报告日期Unnamed: 11 联系电话Unnamed: 12 诊断Unnamed: 13 诊疗初诊Unnamed: 14 复诊Unnamed: 15 报告人
2025年新冠状病毒登记表 - Sheet1 新冠状病毒登记表 姓名Unnamed: 1 报告时间月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分Unnamed: 2 报告人Unnamed: 3 疫情人员Unnamed: 4 疫情发生地Unnamed: 5 发热体温38-39度Unnamed: 6 39度以上Unnamed: 7 病例数确诊（例）Unnamed: 8 疑似人员Unnamed: 9 基本情况（首发日期、主要症状、措施等）Unnamed: 10 是否检查Unnamed: 11 是否消毒Unnamed: 12 进程报告Unnamed: 13 联系电话Unnamed: 14 备
2024年新冠状病毒日报表 - Sheet1 新冠状病毒日报表 省市区Unnamed: 1 前日报告累计（临床诊断病例数）Unnamed: 2 当日新增（临床诊断病例数Unnamed: 3 累计（临床诊断病例数）Unnamed: 4 在院治疗（临床诊断病例数）总数Unnamed: 5 重症Unnamed: 6 危重Unnamed: 7 出院病例（临床诊断病例数）前日报告累计Unnamed: 8 当日新增Unnamed: 9 累计Unnamed: 10 病亡病例（临床诊断病例数）前日报告累计Unnamed: 11 当日新增Unnamed: 12 累计Unnamed: 13 备注
2025年新冠病毒疫苗接种目标人群统计表 - Sheet1 新冠病毒疫苗接种目标人群统计表 填表单位 （摸底工作部门）：编号1234567891011121314Unnamed: 1 摸底工作部门Unnamed: 2 单位名称（全称）XX项目XX工程Unnamed: 3 单位所在街道/园区XX道Unnamed: 4 人群类别服务业Unnamed: 5 具体人群分类 （请注意不要选错，重点人群指重点人群中尚未接种的人员）Unnamed: 6 联系人：单位总人数121Unnamed: 7 应接种人数 （18-59岁，排除已接种人员）王XXUnnamed: 8 联系电话（手机）单位疫苗接种工作联系人 姓名XXXUnnamed: 9 单位疫苗接种工作联系人 联系电话（手机）18600000001Unnamed: 10 备注 （其他需要说
新型冠状病毒防护信息排查表 - Sheet1 新型冠状病毒疫情防护信息排查表 填报部门： 填报人： 填报日期：序号123456789101112131415Unnamed: 1 姓名Unnamed: 2 籍贯Unnamed: 3 联系方式Unnamed: 4 近期是否有 湖北出入史Unnamed: 5 何时回乡Unnamed: 6 回乡交通工具Unnamed: 7 近期是否有与湖北出入人员接触史Unnamed: 8 备注朝阳区新冠流调表模板
2025年新型冠状病毒疫情防控工作表免费下载 - 新型冠状病毒疫情防控工作表 新型冠状病毒疫情防控工作表 报告单位有无情况有情况人员姓名是否武汉籍具体描述有情况人员姓名是否武汉籍具体描述有情况人员姓名是否武汉籍具体描述有情况人员姓名是否武汉籍具体描述备注：1.严格执行零报告制度，不得瞒报、漏报、迟报； 2.请各单位每日下午16:30前报至集团值班人员，假期后通过工作群报集团公司办公室； 3.填写不下可自行加行，特殊事项附件书面报告。Unnamed: 1 □ 有 □ 无□ 是 □ 否□ 是 □ 否□ 是 □ 否□ 是 □ 否Unnamed: 2 联系方式出入武汉 事由联系方式出入武汉 事由联系方式出
2025年新型冠状病毒外来人员登记表 - Sheet1 外来人员登记表 您好，本村为预防疾病蔓延，对新年期间返乡人员进行登记，请您积极配合工作人员工作姓名张小米魏秋秋贾一玲XX市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控中心领导小组办公室Unnamed: 1 年龄233245Unnamed: 2 性别女女女Unnamed: 3 来村日期2020.1.22020.1.32020.1.4Unnamed: 4 出发地哈尔滨北京四平Unnamed: 5 体温测量36.7°36.5°36.9°Unnamed: 6 异常情况暂时无暂时无暂时无Unnamed: 7 登记日期2020.1.292020.1.292020.1.29Unnamed: 8 何时何地乘坐何交通工具到达2020.1.1乘坐客车，车牌黑XXXXX后，自驾至本村2020.1.2乘坐火车KX
2024年新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控 - Sheet1 新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作报告表 报告单位有无情况有情况人员姓名是否武汉籍具体描述有情况人员姓名是否武汉籍具体描述有情况人员姓名是否武汉籍具体描述备注： 1.严格执行零报告制度，不得瞒报、漏报、迟报；2.请各单位每日下午16:30前报至集团值班人员，假期后通过工作群报集团公司办公室；3.填写不下可自行加行，特殊事项附件书面报告。Unnamed: 1 □ 有 □ 无□ 是 □ 否□ 是 □ 否□ 是 □ 否Unnamed: 2 联系方式出入武汉 事由联系方式出入武汉 事由联系方式出入武汉 事由Unnamed: 3 □ 探亲 □ 出差 □ 旅游□ 探亲□出差□旅
2025年新冠肺炎健康监测卡 - Sheet1 新冠肺炎健康监测卡 学生接触出行情况摸排表 姓名家庭成员接触出行情况摸排表姓名学生及家庭成员日常体温监测表姓名/体温本人承诺以上信息内容真实有效。若因谎报、瞒报造成学校（幼儿园、培训机构）内新冠肺炎疫情的传播、蔓延，本人愿意承担相应的法律责任。 承诺人（签字）： （本人） （父） （母）Unnamed: 1 家庭住址：学校、幼儿园 名称单位名称2020-02-12 00:00:00Unnamed: 2 2020-02-13 00:00:00Unnamed: 3 2020-02-14 00:00:00Unnamed: 4 性别性别2020-02-
2025年新型冠状病毒肺炎疑似病例登记表 - Sheet1 新型冠状病毒肺炎疑似病例登记表 姓名Unnamed: 1 性别Unnamed: 2 年龄Unnamed: 3 所在社区Unnamed: 4 发病日期Unnamed: 5 主要症状1、发热Unnamed: 6 2、咳嗽Unnamed: 7 3、咽喉痛Unnamed: 8 4、鼻塞流涕Unnamed: 9 5、呕吐Unnamed: 10 6、头疼Unnamed: 11 7、肌肉酸痛Unnamed: 12 8、其症状Unnamed: 13 是否从武汉回来Unnamed: 14 密切接触人员Unnamed: 15 其他
2025年新型冠状病毒肺炎疫情捐赠汇总表 - Sheet1 新型冠状病毒肺炎疫情捐赠汇总表 序号123456789101112131415161718192021222324252627282930Unnamed: 1 捐赠单位或捐赠人Unnamed: 2 接受单位Unnamed: 3 捐物名称Unnamed: 4 捐现金（元）Unnamed: 5 捐赠时间Unnamed: 6 备注朝阳区新冠流调表模板
2025年新型冠状病毒外来进村人员登记表 - Sheet1 村口外来人员情况登记表 您好，本村为了预防新型冠状病毒，对来往车辆进行登记备注，请您积极配合姓名董伟魏小博赵一闻李鑫源李媛伊杰关小婷赵娜XX市XX县XX镇XX村村民委员会宣Unnamed: 1 年龄2332453445213233Unnamed: 2 性别男男男男女女女女Unnamed: 3 来村日期2020.1.22020.1.32020.1.42020.1.52020.1.62020.1.72020.1.82020.1.9Unnamed: 4 出发地哈尔滨北京四平鞍山沈阳阜新长春长沙Unnamed: 5 体温测量36.7°36.5°36.9°36.10°36.11°36.12°36.13°36.14°Unna......
2025接种新冠疫苗登记表免费下载 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 接种新冠疫苗登记表受种者编号FH-501FH-502FH-503Unnamed: 2 受种者姓名小章小华小章Unnamed: 3 性别女女女Unnamed: 4 身份证件号码220110199311133688621156199207184683220110199311133688Unnamed: 5 出生日期1993-11-13 00:00:001992-07-18 00:00:001993-11-13 00:00:00Unnamed: 6 联系电话XXXXXXXXXUnnamed: 7 家庭住址XXXXXXXXXUnnamed: 8 剂次112Unnamed: 9 班级人数接种完成接种日期2021-07-05 00:00:002021-07-16 00:00:002021-07-25 00:00:00Unnamed: 10 31疫苗批号XXXXXX
新冠疫苗接种意向统计表 - Sheet1 新冠疫苗接种意向统计表 序号123456789101112Unnamed: 1 姓名三金果果多多暖暖莎莎三杰小强小杰咪咪敏敏英子贝贝Unnamed: 2 性别男女女女女男男男女女女女Unnamed: 3 身份证号3709**********13143701**********13293709**********13143701**********13293709**********13143701**********13293709**********13143701**********13293709**********13143701**********13293709**********13143701**********1329Unnamed: 4 出生年月34516......
