2025CSL0197意外事故、医疗费用报销申请表免费下载 - Sheet1 意外事故、医疗费用报销申请表 填表日期: 年 月 日姓名工龄意外事故或医疗事故原由什么社保赔付当事人承担费用当事人签字部门负责人意见财务部意见总经理审批意见备注:1.此表一式三份,申报单位、社保机构业务、财务各一份。 2.单据附后Unnamed: 1 意外保赔付 签字: 日期: 年 月 日 签字: 日期: 年 月 日
医疗器械分类目录表 - 经营范围0914 医疗器械分类目录 编号680168016801680168016801680268026802680268026802680368036804680468046804680468056805680568056805680568066806680668066806680668076807680768076807680768086808680868086809680968096809681068106810681068106810681068126812681268126812681268136813681668166816681......
2025医疗血压监测记录表免费下载 - Sheet1 医疗血压监测记录表 日期2021-08-27 00:00:002021-08-28 00:00:002021-08-29 00:00:00Unnamed: 1 测量时间:血压具体值心率具体值血压具体值心率具体值血压具体值心率具体值Unnamed: 2 09:00:00高压£高压£高压£高压£高压£高压£Unnamed: 3 正常£正常£正常£正常£正常£正常£Unnamed: 4 低压£低压£低压£低压£低压£低压£Unnamed: 5 测量时间:血压具体值心率具体值血压具体值心率具体值血压具体值心率具体值Unnamed: 6 15:30:00高压£高压......
2025年医疗差错事故登记表 - Sheet1 医疗差错事故登记表 年 月 日发生日期Unnamed: 1 报告日期Unnamed: 2 责任人姓名Unnamed: 3 性别Unnamed: 4 职称Unnamed: 5 经过Unnamed: 6 性质Unnamed: 7 处理意见
2025年医疗废物处置登记表 - 产生科室填写 XXX医疗机构 医疗废物处置登记表 日期月Unnamed: 1 日Unnamed: 2 医疗废物来源(产生科室)备注:此表供产生医疗废物的相关科室人员填写,实行交物人与接物人双签字。Unnamed: 3 医疗废物种类及重量(千克)感染性(千克)Unnamed: 4 损伤性(千克)Unnamed: 5 药物性(千克)Unnamed: 6 病理性(千克)Unnamed: 7 化学性(千克)Unnamed: 8 总重量(千克)Unnamed: 9 交接时间时Unnamed: 10 分Unnamed: 11 处置方式消毒Unnamed: 12 年毁形Unnamed: 13 最终去向Unnamed: 14 交物人签名Unnamed: 15 接物人签名接物人员填写 XXX医
2025年医疗产品验收记录表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 医疗产品验收记录表验收日期2020-09-05 00:00:00Unnamed: 2 供货单位XXUnnamed: 3 产品名称医用口罩Unnamed: 4 型号N95Unnamed: 5 等级2级Unnamed: 6 生产批号20200122Unnamed: 7 注册证号2222222Unnamed: 8 灭菌批号20200225Unnamed: 9 有效日期1年Unnamed: 10 生产单位XXUnnamed: 11 质量状况良好Unnamed: 12 验收结论合格Unnamed: 13 验收人李琦
2025年医疗产品销售记录表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 医疗产品销售记录表日期2020-09-02 00:00:002020-09-03 00:00:00合计Unnamed: 2 客户名称XX大药房XX大药房Unnamed: 3 产品名称医用口罩医用口罩Unnamed: 4 型号N95N99Unnamed: 5 等级3级1级Unnamed: 6 生产批号2020051020200511Unnamed: 7 灭菌批号2020051520200516Unnamed: 8 有效期限1年1年Unnamed: 9 生产单位XXXXUnnamed: 10 数量1000050010500Unnamed: 11 经办人里斯里斯Unnamed: 12 备注
2025年城镇居民医疗保险参保登记表 - 登记表 20××年城镇居民医疗保险参保登记表 登记单位:序号123456789101112单位负责人:Unnamed: 1 医保证号210001001210001002Unnamed: 2 姓名西施貂蝉Unnamed: 3 性别女女Unnamed: 4 出生年月2004-07-15 00:00:001998-01-21 00:00:00Unnamed: 5 身份证号620422200407153222122015199801213241填表人:Unnamed: 6 首次参 保时间2009.7.12007.7.1Unnamed: 7 个人缴 费金额4040联系电话:Unnamed: 8 新参保Unnamed: 9 续保续保续保Unnamed: 10 人员 类型学生低保学生Unnamed: 11 备注2025疫情期间医疗物资使用总结表
2025年医疗耗材采购申请表 - Sheet1 Unnamed: 1 Unnamed: 2 医疗耗材采购申请表序号123456789101112合计申请 原因申请日期申请科室原因设备科意见分管院长 意见备注Unnamed: 3 品名Unnamed: 4 单位Unnamed: 5 型号 规格Unnamed: 6 数量申请科室Unnamed: 7 购入 单价部门主管 意见院长意见Unnamed: 8 总金额0000000000000Unnamed: 9 生产 厂家Unnamed: 10 供货 单位申请人Unnamed: 11 备注
2025年医疗器械销售记录表 - Sheet1 医疗器械销售记录 名称Unnamed: 1 规格Unnamed: 2 注册证号/备案号Unnamed: 3 数量Unnamed: 4 单价Unnamed: 5 金额Unnamed: 6 生产批号Unnamed: 7 灭菌批次(如有)Unnamed: 8 生产厂家Unnamed: 9 购货单位Unnamed: 10 出货数量Unnamed: 11 销售日期Unnamed: 12 有效期(如有)
2025年医疗设备维护记录表 - 医疗设备维护记录表 医疗设备维护记录表 医院名称:XX综合医院序号123456789101112131415Unnamed: 1 日期2020-12-12 00:00:002020-12-13 00:00:002020-12-14 00:00:00Unnamed: 2 设备名称设备1设备2设备3Unnamed: 3 维护保养记录保养项目1√√√Unnamed: 4 保养项目2√√√Unnamed: 5 保养项目3√√√Unnamed: 6 保养项目4√√√Unnamed: 7 其他×××Unnamed: 8 维护保养人 签字Unnamed: 9 维修记录故障现象现象1现象2现象3Unnamed: 10 维修内容更换XX更换XX更换XXUnnamed: 11 44166维修结果已修好已修好已修好Unnamed: 12 申报人签字
2025年医疗器械购进记录表 - Sheet1 医疗器械购进记录表 年 月 日日期Unnamed: 1 供货单位Unnamed: 2 数量Unnamed: 3 产品名称Unnamed: 4 规格型号Unnamed: 5 生产/经营许可Unnamed: 6 营业执照号Unnamed: 7 注册证号Unnamed: 8 灭菌批号Unnamed: 9 产品效期Unnamed: 10 经办人签字Unnamed: 11 负责人签字Unnamed: 12 质检员签字
2025年医疗器械销售记录表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 序号1234567891011121314151617181920212223242526272829医疗器械销售记录表 产品名称Unnamed: 3 型号规格Unnamed: 4 注册证号Unnamed: 5 数量Unnamed: 6 单价Unnamed: 7 金额Unnamed: 8 生产批号Unnamed: 9 灭菌批号Unnamed: 10 制造商Unnamed: 11 采购单位Unnamed: 12 出货数量Unnamed: 13 销售日期Unnamed: 14 经手人签字
2025年医疗设备培训记录表 - Sheet1 Unnamed: 0 医疗设备培训记录表 设备名称启用时间培训指导单位培训参加人员培训内容:Unnamed: 2 Unnamed: 3 生产厂家Unnamed: 4 培训时间培训指导人员Unnamed: 5 使用科室
2025年医疗机构收支明细表(简约精美) - Sheet1 医疗机构收支明细表 编制单位:序号12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637Unnamed: 1 项 目 医疗收入 门诊收入 挂号收入 诊察收入 检查收入 治疗收入 手术收入 化验收入 其他收入 住院收入 床位收入 诊察收入 检查收入 治疗收入 手术收入 化验收入 护理收入 其他收入 医疗支出 人员支出 其中:基......
2025年医疗收入费用明细表 - Sheet1 医疗收入费用明细表 编制单位:项 目医疗收入1.门诊收入其中:挂号收入诊察收入检查收入化验收入治疗收入手术收入卫生材料收入药品收入其中:西药收入中草药收入中成药收入药事服务费收入其他门诊收入2.住院收入其中:床位收入诊察收入检查收入化验收入治疗收入手术收入护理收入卫生材料收入药品收入其中:西药收入中草药收入中成药收入药事服务费收入其他住院收入Unnamed: 1 本月数Unnamed: 2 本年累计数Unnamed: 3 项 目医疗成本(一)按性质分类1.人员经费 2.卫生材料费3.药品费4.固定资产折旧费5.无形资产摊销费6.提取医疗风险基金2025疫情期间医疗物资使用总结表
2025年医疗机构资产负债表 - Sheet1 医疗机构资产负债表 编制单位:项 目 资 产 合 计 流动资产: 货币资金 应收在院病人医药费 应收医疗款 减:坏帐准备 其他应收款 药品 减:药品进销差价 库存物资 在加工材料 待摊费用 待处理流动资产净损失 对外投资: 对外投资 固定资产: 固定资产 在建工程 待处理固定资产净损失 无形资产及开办费: 无形资产 开办费 负 债 合 计 流动负债: 短期借款 应付帐款 预收医疗款 应付工资
2025年医疗制剂补充申请表 - Sheet1 Unnamed: 0 Unnamed: 1 医疗机构制剂补充申请表申请人制剂名称批准文号规格 联系人配制地址报送地点报市局批准后报ZJFDA备案的申请事项Unnamed: 2 配制工艺.处方质量标准委托配制单位制剂配制地址Unnamed: 3 变更项目单位名称许可证号配制地址联系人法定代表Unnamed: 4 制剂类别剂型电话变更前Unnamed: 5 变更后
2025年医疗药品库存统计表 - Sheet1 Unnamed: 0 医疗药品库存统计表 序号Unnamed: 2 药品编码Unnamed: 3 药品名称Unnamed: 4 规格型号Unnamed: 5 生产批号Unnamed: 6 有效期至Unnamed: 7 生产厂商Unnamed: 8 数量Unnamed: 9 单价Unnamed: 10 金额00000000000000000000Unnamed: 11 备注Sheet2 Sheet3