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核酸检测预约登记表(部门、单位、社区)
姓名
Unnamed: 1
性别
Unnamed: 2
年龄
Unnamed: 3
学号/工号/门牌号
Unnamed: 4
院系/部门
Unnamed: 5
现居地址
Unnamed: 6
身份证号
Unnamed: 7
联系电话
Unnamed: 8
预约采样时间
Unnamed: 9
14天内是否前往中、高风险地区或境外?
Unnamed: 10
其他情况
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