养老机构住民护理需求评估

养老机构住民护理需求评估表

HANDs-004

填写日期：

个案编号：YYYY+MM+DD+001

性别： □ 男 / □ 女

日常生活能力

医疗护理

其它

皮肤情形与疼痛部位

营养 评估

康复 需求

Unnamed: 1

分类

ADL

IADL

认知与 情绪

感知觉

管路

注射

压伤与 皮肤

疼痛

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

分类

能力水平

示意

Unnamed: 2

内容

进食

室内移动

个人卫生（清洁）

如厕（上厕所）

入浴（洗澡）

穿脱衣物

大便控制

小便控制

购物

外出活动

整理家务

洗涤衣物

使用电话

服药

金钱管理

沟通能力

认知能力

辨识饮食内容

精神问题行为BPSD

视力

听力

睡眠形态

鼻胃管 £有 £无

导尿管 ......