Sheet1

Unnamed: 0

Unnamed: 1

以下栏目由报名者如实填写，如弄虚作假，责任自负。填写者签名：

区域所属学校:

一、入学对象基本资料

姓名

出生日期

身份证号码

籍贯

出生地

户籍所在地

家庭地址

二、户口簿基本资料

户主姓名

户口地址

所属小区

三、户主或儿童父（母）的房产证、房屋租赁证或购房合同情况

证件名称

产权人承租人 身份证号码

产权人（承租人）与儿童关系

四、家庭主要成员资料

关系

父亲

母亲

以下栏目由学校审核人填写，提供验证材料打“√",不提供打“X”，所有项目不得留空白

口户口簿 口房产证 口购房合同 口租赁证 口居住证 □计生服务证 口社保证明

备注

Unnamed: 2

姓名

Unnamed: 3

性别

工作单位及职务

Unnamed: 4

证件编号

Unnamed: 5

学号

健康情况

登记机关

户主 身份证号

户口所属县区

证件地址

填发机关

网上审核人签名

Unnamed: 6

身份证号码

Unnamed: 7

入学时间

身份证件类型

就读方式

入户时间

国籍/地区

户籍省域