Sheet1

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口腔治疗费用明细表

姓名

口腔情况说明

治疗 明细

合计金额大写

以上项目费用已了解,同意治疗. 主治医师: 日期: 年 月 日

意见或 建议

备注

Unnamed: 3

序号

Unnamed: 4

性别

治疗项目

零圆整

Unnamed: 5

Unnamed: 6

年龄

Unnamed: 7

情节判断

严重

Unnamed: 8

病历号

中等

Unnamed: 9

较轻

Unnamed: 10

用药明细

Unnamed: 11

Unnamed: 12

日期

金额

0

Unnamed: 13

NO:

医师建议

Unnamed: 14

Unnamed: 15

备注

Sheet2