Sheet1

大学基层党支部设置备案表

拟设置支部名称

支部性质

（教职工、学生、离退休）

支部党员人数

设置党支部的依据和理由

基层党组织意见

党委组织部意见

备注：此表一式两份，一份党委组织部备案，一份基层党组织留存。

Unnamed: 1

（盖章）

年 月 日

（盖章）

年 月 日

Unnamed: 2

Unnamed: 3

拟任支部书记

预备党员人数