工伤事故调查报告

工伤事故调查报告

工伤员工

原因分析

主要原因： □ 违章操作 □ 设备故障 □ 安全意识 □ 意外事故 □ 不可抗力

主要责任人：

次要责任人：

改善对策

对策执行人签字：

安全主管：

工伤事故调查小组会签：

副总经理：

对策追踪

执行状况

效果评估

工伤事故费用

工伤休假： 天 工伤费用合计： 元 □ 轻微工伤 □ 非轻微工伤

责任人处罚

其他善后事宜

工伤认定：

人力资源专员：

Unnamed: 1

姓名： 工号： 性别： 所在岗位：

所在单位： 所在部门： 所在课/班：

原因描述

对策描述

医疗费用

责任人

Unnamed: 2

交通食宿费用

Unnamed: 3

工伤薪资

责任类别

Unnamed: 4

主要责任人签字：

次要责任人签字：

经理：

总经理：

Unnamed: 5

伤残评定：

人力资源部经理：

Unnamed: 6

伤残补助

Unnamed: 7

经济提醒额度

Unn......