Sheet1

新生入园调查报表

幼儿姓名

父亲姓名

母亲姓名

个性情况

语言情况

饮食习惯

生活自理能力

睡眠情况

健康状况

对老师的话：

填表人： 日期：

Unnamed: 1

对陌生情况的适应情况

在不太熟悉的人面前

兴趣爱好

交友表现

平时所用语言

喜欢吃的食物

特殊饮食习惯

食物过敏现象

进餐

上卫生间

穿衣

是否有午睡习惯

有无先天性心脏病、哮喘、癫痫、紫癜等病症（有/无），若有请做详细说明。

Unnamed: 2

性别

工作单位

工作单位

方言/普通话

Unnamed: 3

Unnamed: 4

出生日期

快 一般 慢

胆怯 自然

画画 看书 运动 唱歌 跳舞 手工

喜欢和同伴一起玩 自己一个人玩

是否可以用语言完整表达自己内心想法（是/否）

有/无

可以独立进餐/需要喂饭/边吃边玩/进餐速度慢

定时/不定时

可以独立穿衣/需要成人辅助

Unnamed: 5

Unnamed: 6

初次入园

联系方式

联系方式

是否会主动告知（是/否）

Unnamed: 7

是/否

Sheet2

Sheet3