2025中小学学生接种新冠疫苗登记表免费下载【图片、文字、动画均可编辑】

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Sheet1

中小学学生接种新冠疫苗登记表

省市:四川省成都市 学校名称:成都市第X学校 联系人:稻老师 联系电话:139XXXXXXXX 接种情况:第1剂 接种时间:20XX年X月X日


序号


1


2


3


4


5


6


7


8


9


10


11


12


13


14


15


16


17


18


19


20


总人数: 人 接种人数: 人 未接种人数: 人 未接种原因:


Unnamed: 1

姓名


稻小一


Unnamed: 2

性别



Unnamed: 3

出生年月日


2012.10.4


Unnamed: 4

年龄


9


Unnamed: 5

身份证号


510114XXXXXXXXXXXX


Unnamed: 6

所在年级


三年级


Unnamed: 7

所在班级


一班


Unnamed: 8

联系电话


139XXXXXXXX


Unnamed: 9

联系人



Unnamed: 10

本人所在区域


四川省成都市


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标签:中小学学生接种新冠疫苗登记表
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